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培养窒息复苏能手 提高我国生命质量

——新生儿窒息复苏培训项目经验交流暨省级师资培训班隆重举行

2006年9月21～22日，由卫生部妇幼保健与社区卫生司和强生儿科研究院主办的新生儿窒息复苏培训项目经验交流暨省级师资培训班活动在古城西安隆重举行。该项活动对中国新生儿窒息复苏项目开展以来各省的培训情况进行了评奖，同时对第五版窒息复苏培训教材的更新部分进行了详细介绍。卫生部妇幼保健与社区卫生司杨青司长、曹彬处长、强生儿科研究院专家顾问、中华医学会围产医学分会主任委员叶鸿瑁教授、强生儿科研究院以及美国儿科学会专家等都出席了这次活动。

新生儿窒息复苏项目在中国开展两周年之际，卫生部和强生儿科研究院共同发起了这次大会，在进行学术交流的同时为各省提供交流项目实施的互动平台，鼓励各地方积极开展基层培训工作。会上，美国儿科学会的专家与来自全国各地的专家、学者交流新生儿窒息复苏心得，分享和传递国际最新的新生儿窒息复苏知识与急救技术，耐心回答他们的问题，并与国内的专家携手教授学员第五版窒息复苏教材的新内容，以保证我国医护人员的窒息复苏技术与国际接轨。强生儿科研究院国际医学项目总监卓玛女士在大会上表示，强生儿科研究院将一如既往地与中国卫生部密切合作，继续支持中国新生儿窒息复苏项目，为母婴的生存与健康贡献更多的力量。

卫生部妇幼保健与社区卫生司杨青司长在会上对强生儿科研究院、美国儿科学会、中华医学会围产医学分会等合作单位的努力和贡献表示了感谢，对项目取得的良好成绩和社会效益也给予了充分肯定。他说：“两年来，新生儿窒息复苏项目为我国培训了大量的合格人员，使医院的新生儿窒息复苏水平得到显著提高，我国新生儿的窒息死亡率，窒息致残率也明显降低，这在一定程度上减轻了国家和政府的负担，也推动了我们卫生部相关工作的顺利开展，而且从长远来看，这个项目提高了人口素质，其社会意义远远大于现实意义。”

会上，来自科罗拉多大学丹佛分校与健康科学中心Susan Niermeyer教授带来了2005年全球新生儿窒息复苏在实施过程中创新专业的方法和全球发展趋势。首先是引入了更新的操作证据评估表格概念，将医护人员在宝贵的90秒内如何正确判断新生儿窒息和处理新生儿娩出进行了专业的规范和程序的统一， 贯穿于通过娩出处理的开始步骤，如正压通气、胸外按压、药物治疗以及复苏后护理全过程，再次规范了在新生儿出生时的全部流程。专家同时强调了在这些过程中要注意的几点关键问题，如：在开始步骤时，运用羊膜腔内灌注，以减少胎粪吸入综合征（MAS），分娩过程中进行口腔吸引以减少MAS，及早进行气管内吸引清除胎粪污染的羊水，注意早产儿保温以及体温过高的不良反应。在用药方面，强调静脉给肾上腺素，气管插管给药增加剂量等方法；国内外专家们还一起探讨了在有待改善的复苏后护理低温疗法，最优/可接受的开始时间和持续周期，最有效的降温方式以及哪些方式婴儿受益最多，哪些婴儿没有受益。

中国新生儿窒息复苏项目的宗旨就是促进婴儿的安全和健康，确保每个分娩现场至少有一名受过复苏培训、掌握新生儿复苏技术的卫生工作人员。实现这个目标不容易，但我们有理由相信，随着项目的持续开展，将会有更多的窒息复苏能手被培养出来，同时，也将会有更多的新生儿站在健康的起跑线上。

新生儿窒息复苏项目背景资料：

新生儿窒息复苏项目（NRP）是美国儿科学会（AAP）和美国心脏协会（AHA）于1987年在美国创立的，主要目标和使命是在全世界培训一批教员，让他们培训更多的窒息复苏人员，使每个出生现场至少有一名受过窒息复苏培训的人员。经过近20年的发展，该项目已成为国际知名的教育项目，超过140万人接受过一次或再次培训，发行培训课本超过75万份，并被译为22种语言,扩展到72个国家。

2004年4月,为了推进我国的新生儿窒息复苏工作，强生儿科研究院与卫生部妇幼保健与社区卫生司合作，在中华医学会围产医学分会和美国儿科学会等学术组织的大力支持下成功启动了中国新生儿窒息复苏项目。项目开展两年来，中国已有超过6000名的医护人员接受并通过了培训，他们当中包括医生、护士等任何在出生现场的医疗工作者，项目覆盖了中国每个省（自治区、直辖市）。